Newman, newman

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שאלות נפוצות 1. עליך לבקש מהלקוח לשים סרט ב DVD / וידאו. א. במידה ויש התאמה בין הקול לתמונה בסרט DVD / וידאו. עליך להפנות את הלקוח לחברת הכבלים. ב. במידה ואין התאמה בין הקול לתמונה בסרט DVD / וידאו. עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום. 2. במידה וטכנאי כבלים / לווין ביקר בבית הלקוח וקבע כי הממיר תקין, עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום. במידה ולקוח מתאר כי תמונתו מרצדת / קופצת: 1. עליך לבדוק עם הלקוח האם ברשותו מכשירים נוספים המחוברים ל - LCD. לדוגמא: DVD / וידאו / ממיר וכדומה. 2. במידה ויש ברשותו מכשיר נוסף - עליך לברר עימו, האם הריצוד מופיע גם בזמן הפעלת המכשיר הנוסף. א. במידה וכן מופיע - עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום. ב. במידה ולא מופיע - עליך לעדכנו שהריצוד נובע מהמכשיר הנוסף המחובר ל - LCD. לדוגמא: אם מדובר בממיר - עליך להפנותו לחברת הכבלים. 1. עליך לבדוק עם הלקוח אם הוא רואה חיווי של המסך. א. האם המסך מציג מספר ערוץ כאשר לוחצים על ערוץ כלשהו. ב. האם המסך מציג את סרגל הוליום כאשר מגבירים ומנמיכים. ג. האם המסך מציג תפריט בעת לחיצה על כפתור MENU. המסך מציג חיווי (אחד מסעיפים א 'עד ג' מתקיים) - עליך לפתוח פעילות מסוג: תמיכה טכנית, סיווג: תפעול מוצר. המסך אינו מציג חיווי - עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום. 2. במידה ויש חיווי ואין תמונה עלייך לוודא עם הלקוח האם מחובר לממיר דיגיטלי. במידה ומחובר לממיר דיגיטלי. עליך לפתוח פעילות מסוג: תמיכה טכנית, סיווג: תפעול מוצר. 3. במידה וללקוח ממיר אנלוגי / שקע אנטנה: עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום 1. עליך לוודא מול הלקוח האם קיים ניילון נצמד על גביי המסך .2. במידה וקיים ניילון נצמד, עליך לעדכן את הלקוח כי הוא מיועד להגנה על המסך מפני שריטות, וניתן להסירו .3. במידה ולא קיים ניילון נצמד ויש שריטות על גבי המסך, עליך לפתוח פעילות מסוג: עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום. יש לנסות ולהחליף פורמט צפיה (16/9 ל - 4/3 4/3 או ל - 16/9) במידה והלקוח לא מצליח להחליף פורמט צפיה, עליך לפתוח פעילות מסוג: תמיכה טכנית, סיווג: תפעול מוצר. 1. עליך לשאול את הלקוח האם התופעה מתרחשת בכל הערוצים. 2. התופעה מופיעה בכל הערוצים. א. עליך להסביר ללקוח כי מדובר בפיקסלים שרופים, במידה ומדובר על עד 3 פיקסלים שרופים, הדבר תקין ועומד בהגדרות היצרן. ב. במידה ולקוח לא מקבל זאת או שמדובר ביותר מ - 3 פיקסלים שרופים, עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום. עליך לפתוח פעילות מסוג: רישום שיחה, סיווג: כללי. במקביל, עליך לשלוח מייל מתוך הפעילות, למרכז השירות הרלוונטי אליו הלקוח הופנה, ולציין בתיאור הכללי כי במידת הצורך יש לעדכן את מנהלת התחום הרלוונטית מבית הלקוח. 3. התופעה לא מופיעה בכל הערוצים / לא ניתן להבין את מהות התקלה. עליך לפתוח פעילות מסוג: תמיכה טכנית, סיווג: תפעול מוצר. עליך לבדוק באיזה טווח של זמן מדובר. עד 30 שניות: עליך להסביר ללקוח כי מדובר במצב תקין וכי מדובר בטווח זמן סביר ששפופרת המסך צריכה בכדי להקרין תמונה אחרי ההדלקה. מעל 30 שניות: עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום. עליך לעדכן את הלקוח כי לא מדובר בתקלה, פסי המידע ודפי המידע של חברות הכבלים והלווין מרצדים וייתכן וירצדו אף ב - LCD. מדובר בשידור של חברות הכבלים והלווין. דגשים לנציג שים לב, חברת הכבלים שינתה את פס המידע מצבע כחול לאדום, זוהי לא תקלה. 1. עליך לבקש מהלקוח לבדוק את חיבורי כבל החשמל לשקע בקיר. 2. עליך לבקש מהלקוח לנסות להדליק את המכשיר מהפנל בחזית מכשיר ה - LCD. 3. עליך לבקש מהלקוח לבדוק כי לחצן ההפעלה לחוץ (לחצן ההפעלה נמצא בצד האחורי שמאלי או ימני, בהתאם לדגם המכשיר), במידה ולא לחוץ - עליו ללחוץ על לחצן ההפעלה ולנסות להפעיל את מכשיר ה - LCD דרך השלט. 4. מכשיר נדלק מהפנל אך לא מהשלט: עליך להפנות את הלקוח למרכזי שירות ולהגיע עם השלט. 5. מכשיר עדיין לא נדלק: עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום. עליך לבדוק עם הלקוח מחובר לממיר דיגיטלי / אנלוגי או לשקע אנטנה. חיבור לממיר דיגיטלי: עליך לבקש מהלקוח להעביר לערוץ ה - AV בעזרת שלט הטלויזיה. במידה והלקוח לא מסתדר - עליך לפתוח פעילות מסוג: תמיכה טכנית, סיווג: תפעול מוצר. חיבור לממיר אנלוגי / לשקע אנטנה: עליך לעדכן את הלקוח כי שירות הערוצים האנלוגיים ירד (הפסיק) במרץ 2011. לכן, כל עוד מחובר בכבל RF (כבל המחבר בין האנטנה למסך) לא יוכל לקלוט את השידורים. 1. עליך לעדכן את הלקוח כי אות השידור עלול להשתבש ממקורות מתח אחרים כמו מכשירי חשמל ביתיים וטלפונים ניידים לפרקי זמן קצרים .2. עליך לבדוק עם הלקוח האם התופעה מתרחשת גם ב - DVD / וידאו, עליך לבקשה מהלקוח לנתק את הכבל מהשקע שבקיר: א. במידה וכן, עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום. ב. במידה ולא, עליך לעדכן את הלקוח שעליו להחליף כבל / לפנות לחברת הכבלים .3. במידה ולקוח מעוניין בהסבר על החלפת כבל עליך לפתוח פעילות מסוג: תמיכה טכנית, סיווג: תפעול מוצר. 1. עליך לשאול את הלקוח האם התופעה מתרחשת בכל הערוצים. 2. במידה וזה קיים בכל הערוצים מדובר בפיקסלים שרופים, א. ב מידה ומדובר על עד 3 פיקסלים שרופים, ע ליך לעדכן את הלקוח כי הדבר תקין ועומד בהגדרות היצרן. ב. עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום. 3. תופעה לא מופיעה בכל הערוצים / לא ניתן להבין את מהות התקלה. עליך לפתוח פעילות מסוג תמיכה טכנית, סיווג: תפעול מוצר. 1. במידה והשוליים השחורים מופיעים בכל הערוצים עליך לבקש מהלקוח לנסות ולהחליף פורמט צפיה (16/9 ל - 4/3 4/3 או ל - 16/9) במידה וזה לא עוזר או שהלקוח לא מצליח להחליף פורמט צפיה עליך לפתוח פעילות מסוג: תמיכה טכנית, סיווג: תפעול מוצר. 2. במידה והשוליים השחורים מופיעים בערוץ אחד בלבד, עליך להסביר ללקוח כי מדובר בשידורי הערוץ (לא מדובר בתקלה) ולא בבעיה בהגדרות. 1. עליך לוודא עם הלקוח שמחובר ממיר דיגיטלי .2. במידה ומחובר ממיר דיגיטאלי לטלוויזיה, עליך להסביר ללקוח כי הממיר הוא ה & quot; שולט & quot; והשהיית התמונה אינה תקלה אלא תגובה של הממיר .3. במידה והתמונה קפאה לחלוטין / הופיעו משבצות על המסך זוהי תקלה בממיר הדיגטלי. צריך להפנות את הלקוח לחברת הכבלים. עליך לוודא כי קיים ממיר המחובר למוצר. א. במידה וקיים ממיר, עליך לבקש מהלקוח לנתקו ל - 2 דקות ולחברו חזרה. כמו כן עליך להסביר ללקוח כי מה שמתאר קשור לממיר ולא למוצר. ב. במידה ולא קיים ממיר / הלקוח לא מקבל את ההסבר שנמסר בסעיף א ', עליך לפתוח פעילות מסוג: תמיכה טכנית, סיווג: תפעול מוצר. במידה ולקוח פונה ומתאר כי בעת קבלת שיחת טלפון (מזוהה) במכשיר הטלפון שברשותו, עולה הצג של SI (הכחול) ועליו מספר הטלפון, עליך: 1. לוודא כי ללקוח ממיר (מפענח) של SI MAX וכי הוא מחובר לקו הטלפון בבית .2. עליך להסביר ללקוח כי לא מדובר בתקלה אלא בפונקציית ממיר (מפענח) ה - SI max 3. במידה ולקוח מבקש להוריד / לנטרל את הפונקצייה הזו, עליך להפנות את הלקוח לחברת SI. במידה ולקוח מתאר כי מופיעים לו כתמים ירוקים על המסך, עליך לוודא עם הלקוח אם הכתמים הירוקים מופיעים גם בצפייה ממקור אחר כגון DVD, מחשב. 1. במידה והכתמים אינם מופיעים. עליך להפנות את הלקוח לחברת הכבלים. 2. במידה והכתמים מופיעים. עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום. דגשים לנציג 1. מספר טלפון SI / הוט עליך לבקש מהלקוח להחליף סוללות בשלט .2. עליך לבדוק אם קיים בורר הפעלה למוצר - במידה וקיים עליך לבדוק אם בורר ההפעלה על מצב TV. 3. עליך לוודא עם הלקוח כי מרחק השלט מה LCD אינו עולה על 5 מטרים. 4. עליך לשאול את הלקוח האם קיים ממיר בבית? קיים ממיר: עליך לשאול את הלקוח האם השלט של הממיר מפעיל את מכשיר ה LCD? השלט של הממיר מפעיל את מכשיר ה LCD: עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות עם השלט. השלט של הממיר לא מפעיל את מכשיר ה LCD או לא קיים ממיר: 1. עליך לבקש מהלקוח לכבות ולהפעיל את המכשיר מהכפתור הראשי ולא באמצעות השלט. 2. עליך לבקש מהלקוח לנסות כעת לכבות ולהדליק את המכשיר מהשלט. 3. במידה ועדין לא ניתן לכבות ולהדליק בעזרת השלט: עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום. דגשים 1. במידה ומדובר ב - LCD של האייר. עליך לבדוק עם הלקוח האם בשלט שלו יש כפתור שרשום עליו SELCT 2. במידה ולקוח מאשר שאכן בשלט שלו יש כפתור SELCT. עליך לעדכן לקוח שעליו ללחוץ על הכפתור ולבדוק האם השלט מגיב. 3. במידה והשלט אינו מגיב גם לאחר ביצוע פעולה זו, עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות הקרוב לאזור מגוריו. 1. עליך לבקש מהלקוח להחליף סוללות בשלט. 2. עליך לוודא עם הלקוח כי מרחק השלט מה LCD אינו עולה על 5 מטרים. 3. עליך לשאול את הלקוח האם קיים ממיר בבית? קיים ממיר: עליך לשאול את הלקוח האם השלט של הממיר מפעיל את מכשיר ה LCD? השלט של הממיר מפעיל את מכשיר ה LCD: עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות עם השלט. השלט של הממיר לא מפעיל את מכשיר ה LCD או לא קיים ממיר: 1. עליך לבקש מהלקוח לכבות ולהפעיל את המכשיר מהכפתור הראשי ולא באמצעות השלט. 2. עליך לבקש מהלקוח לנסות כעת לכבות ולהדליק את המכשיר מהשלט. 3. במידה ועדיין לא ניתן לכבות ולהדליק בעזרת השלט: עליך לתאם שירות טכנאי ללקוח. כאשר הלקוח מתאר כי הבחין בהתנגשות תדרים במכשיריו החשמליים כגון: 1. שלט הטלוויזיה משפיע על המערכת / DVD 2. שלט המערכת / DVD מושפע מן הטלווזיה. 3. שלט המערכת / DVD משפיע על הטלוויזיה. אופן הטיפול 1. במידה ומדובר באחד מהדגמים הבאים: 37 A3000 37C3000 37WL68 37WL67 42A3000 42C3000 42WL67 42WL68 47WL66 47WL68 סדרת A3500 עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום. דגשים לנציג במידה ומדובר במערכת קולנוע ביתית מדגם SD-47 עליך לציין בקריאת השרות כי מדובר בהתנגשות תדרים וכי יש להצטייד בדיסק תיקון. 1. עליך לבקש מהלקוח להחליף סוללות בשלט (הכוונה לשלט המקורי). 2. עליך לוודא עם הלקוח כי כפתור שינוי מצב שליטה (קיים בחלק ממכשירי טושיבה), נמצא במצב TV. כפתור זה נמצא בצד השמאלי של השלט (ראה תמונה). 3. עליך לבקש מהלקוח לנתק את הטלוויזיה מהחשמל עד כיבוי נורת הביקורת האדומה ולחבר חזרה ולנסות להפעיל מהשלט .5. במידה ועדין לא נמצא פיתרון עליך להפנות את הלקוח לפעילויות מסוג: תמיכה טכנית. 1. עליך לעדכן את הלקוח כי קוד השלט נקבע ע & quot; י יצרן השלט. 2. עליך לברר עם הלקוח האם הוא מנוי לחברת SI / CALDO: א. במידה והלקוח מנוי בחברת SI (לווין) & ndash; עליך לברר עימו איזה סוג של שלט יש ברשותו ומה מותג ה - LCD שברשותו: במידה ומדובר במסך HAIER ובשלט SI המגיע עם ממיר HD & ndash; ראה תמונה. עליך לפתוח פעילות לתמיכה טכנית. במידה ומדובר במותג אחר / בשלט אחר (לא HD) & ndash; עליך להפנות את הלקוח לחברת SI לצורך קבלת קודים רלוונטיים בהתאם למותג ה - LCD שברשותו. ב. במידה והלקוח מנוי בחברת HOT (חברת הכבלים) - עליך להפנות את הלקוח לחברת CALDO לצורך קבלת קודים רלוונטיים בהתאם למותג ה - LCD שברשותו. דגשים לנציג אין לחברת ניופאן קודים לשלטים במידה והלקוח מתאר שעוצמת הקול נמוכה ב LCD של HAIER מדגמים L-22T1 / L-19T1, עליך להסביר ללקוח שאפשרות להגברת הווליום ניתן לעשות רק על ידי טכנאי ולא בטלפון. במקרה זה, עליך לפתוח פעילות מסוג: שירות חוץ, סיווג: תיקון. 1. עליך לעדכן את הלקוח כי בממירים של חברת הלויין קיימת שליטה נפרדת על עוצמת השמע. 2. עליך להפנות את הלקוח לחברת הכבלים / הלווין לצורך כיוון עוצמת השמע דרך הממיר. 3. במידה ולקוח פונה לניופאן לאחר בדיקת הנושא עם חברת הכבלים / הלווין והוא מציין כי עדיין עוצמת השמע נמוכה, עליך עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום לטובת תיאום טכנאי. עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום לטובת תיאום טכנאי. 1. עליך לבקש מהלקוח להדליק את המכשיר ולהנמיך את הווליום. 2. עליך לבקש מהלקוח לכבות ולהדליק את המכשיר. א. במידה והמכשיר נדלק ועוצמת הקול עדיין גבוהה, עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום לטובת תיאום טכנאי. ב. במידה והמכשיר נדלק ועוצמת הקול נמוכה עליך לעדכן את הלקוח כי המכשיר תקין. עליך לבדוק עם הלקוח האם הזמזום נובע מהממיר או מה - LCD. ע & quot; י ניתוק הממיר מהחשמל. זמזום מהממיר: עליך להפנות את הלקוח לחברת הכבלים. זמזום מהטלויזיה: עליך לבדוק עם הלקוח האם הזמזום נשמע חזק וברור ממרחק של שני מטרים. במידה וכן: עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום לטובת תיאום טכנאי. 1. במידה והלקוח לא מצליח להגביר או להנמיך באמצעות השלט של ממיר הכבלים / לווין בלבד (כלומר הוא מצליח להגביר ולהנמיך באמצעות שלט הטלויזיה): עליך להפנות את הלקוח אל חברת הככלים / לווין. 2. במידה והלקוח לא מצליח להגביר / להנמיך באמצעות השלט המקורי של הטלויזיה: א. עליך לוודא עם הלקוח שהסוללות שלו תקינות. ב. עליך לפתוח פעילות מסוג: תמיכה טכנית, סיווג: תפעול מוצר. עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום לטובת תיאום טכנאי. 1. עליך לנסות לבדוק עם הלקוח האם הרעש שונה מהרגיל. 2. במידה והלקוח מתלונן על רעש חזק מאוד, עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום לטובת תיאום טכנאי. דגשים לנציג עליך לעדכן את הלקוח כי בדגמי טושיבה רעש בהדלקה הנשמע כמעין זרם העובר במסך הוא מצב תקין, זוהי מערכת הנועדה לנטרל השפעות אלקטרו מגנטיות על המסך. עליך לעדכן את הלקוח כי שידורי הפרסומות משודרים בעוצמת קול גבוהה יותר מהשידורים הרגילים במטרה למשוך את תשומת לב הצופים, אין מדובר בתקלה. עליך לעדכן את הלקוח כי התקתוק הוא קול חריקה המופק כאשר מארז ה - LCD מתכווץ ומתרחב כתוצאה משינוי טמפרטורה, תופעה זו מופיעה בעיקר לאחר כיבוי ה - LCD, זוהי תופעה תקינה ואינה מעידה על תקלה. דגשים לנציג יש לשים לב, לקוח הפונה בעקבות רעשים חזקים וחריגים, עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום לטובת תיאום טכנאי. עליך לבדוק אם ללקוח יש ממיר דיגיטלי (HOT / SI). קיים ממיר דיגיטלי: עליך לעדכן את הלקוח כי בחיבור של ממירים דיגיטליים לא יופיע חיווי עבור שידורים סטריאופוניים מהסיבה שפענוח השמע הסטריאופוני מתבצע בממיר עצמו ולא ב - LCD. לא קיים ממיר דיגיטלי: עליך לבדוק בדף מוצר טכני אם בדגם המדובר קיימת תכונת NICAM STEREO, במידה ודגם ה - LCD אינו כולל תכונה זו, עליך להסביר ללקוח כי ה - LCD אין יכולת לפענח שידורים סטריאופוניים. לא קיים ממיר דיגיטלי אך קיימת תכונת NICAM STEREO. עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום. 1. עליך לבדוק עם הלקוח אם קיים ברשותו ממיר דיגיטלי. על הלקוח לנתק את הממיר הדיגיטלי משקע החשמל למשך כדקה ולהחזירו. במידה והתקלה לא נפתרה עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום לטובת תיאום טכנאי. 2. במידה ולקוח לא שומע קול בממיר הדיגיטלי ולא ב DVD, עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום לטובת תיאום טכנאי. 3. במידה וללקוח אין ממיר דיגיטלי או אין DVD עליך לפתוח פעילות מסוג: תמיכה טכנית, סיווג: תפעול מוצר. 1. עליך לעדכן את הלקוח כי אין מדובר בתקלה ולעיתים כאשר שידורי השמע הסטריאופונים לא יציבים בערוץ 1 או ערוץ 2> עוצמת הקול משתנה וזה מלווה לעיתים גם בהפסקה זמנית בשמע. 2. עליך לעדכן את הלקוח כי תופעה זו פחות נפוצה כאשר מחוברים לממיר הדיגיטלי. 3. במידה ותופעה זו מופיעה אף בממיר הדיגיטלי, עליך לבקש מהלקוח לבדוק את השמע באמצעות חיבור למכשיר DVD / וידאו. 4. במידה ותופעה זו עדיין מופיעה: עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום לטובת תיאום טכנאי. במידה ו נורית חיווי מהבהבת, עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום לטובת תיאום טכנאי. 1. במידה ולקוח שואל האם קיימת כניסת VGA / D-SUB למכשיר ה - LCD שברשותו, עליך תחילה לבדוק במפרט הטכני של המוצר בשדה: & quot; חיבורים & quot; האם מצויין מידע זה .2. עליך לעדכן את הלקוח כי מסכי LCD טושיבה מסדרת AV500P (בסיומת P בלבד) לא קיים חיבור מסוג זה. 3. במידה וללקוח LCD טושיבה מסדרת AV500P והוא מעוניין לחבר מחשב למסך ה - LCD. עליך לעדכנו כי יכול להשתמש בחיבור HDMI .4. במידה והלקוח אינו מסתדר. עליך לפתוח פעילות מסוג תמיכה טכנית, סיווג: תפעול מוצר. כאשר לקוח מציין כי ניסה לחבר ממיר דיגיטלי (של הוט) תומך HD למכשיר שברשותו והוא הבחין כי לא קיים כניסה / חיבור HDMI. עליך לבדוק במפרט הטכני בשדה: & quot; חיבורים & quot; האם מצויין מידע זה: 1. במידה וכן מופיע - עליך לעדכן את הלקוח שמוצרו אכן תומך HDMI. 2. במידה ולא מופיע - עליך לפתוח פעילות מסוג: תמיכה טכנית, סיווג: תפעול מוצר. במידה ולקוח שואל מהו תקן VESA או האם התקן קיים במתקני התלייה לקיר שניופאן משווקת, תוכלו להיעזר בתשובה להלן: תקן VESA הוא תקן של מכון התקנים למתקני התליה (ולא ל - LCD / פלזמה). התקן קובע את המרחק בין הברגים ומשקל הקיבוע (משקל שהמתקן יכול לשאת). כל מתקני התליה שבהם ניופאן משתמשת במהלך ההתקנות לקיר של LCD או פלזמה הן אכן בעלות תקן VESA. 1. במידה ולקוח פונה ומתאר כי מסך ה - LCD שברשותו מתחמם. עליך לעדכנו כי מדובר בתכונה תקינה של המוצר .2. במידה והלקוח לא מקבל זאת, עליך לפתוח פעילות מסוג: תמיכה טכנית, סיווג: תפעול מוצר. High Definition - HD - שידור בהפרדה גבוהה. זוהי שיטת שידור דיגיטלית ברזולוציה גבוהה משמעותית מהפורמטים המקובלים היום, המייצרת תמונה מפורטת יותר, חדה יותר ומדויקת יותר, בה ניתן להבחין בפרטים הקטנים ביותר. לשיטה זו שני סוגי רזולוציות: 1. HD Ready - קיימת במסכים בעלי רזולוציה 1366X768 ומעלה. רזולוציה זו מאפשרת להציג תמונה בעלת 720P. 2. FULL HD - קיימת במסכים בעלי רזולוציה 1920X1080 בלבד. רזולוציה זו מאפשרת להציג תמונה בעלת 1080P וקיימת במסכים בגודל & quot; 42 ומעלה. 3. ההבדלים באיכות בין HD Ready ל - FULL HD באים לידי ביטוי רק בשידורי HD. בשידור טלוויזיה רגיל אין כל הבדל בין השניים, כלומר שהאיכות משתנה בהתאם לתוכן המשודר. ככל שאיכות השידור גבוהה יותר רצוי שהמסך יהיה FULL HD. אבחנה כיצד נבצע אבחנה עם הלקוח בין השיטות: 1. מכשירים המיוצרים במזרח - היצרן מציין על גבי האריזה את דגם המוצר בלבד ללא התייחסות לשיטת השידור. עליך להסביר ללקוח כי עליו לבצע את האבחנה לפי הרזולוציה הרשומה בקטלוג / בחוברת ההפעלה בעברית (ראה הגדרות). 2. מכשירים המיוצרים באירופה - היצרן מציין על גבי האריזה את דגם המוצר וכי שיטת השידור HD-raedy בלבד. עליך להסביר ללקוח כי כך נהוג באירופה וכי עליו לבצע את האבחנה לפי הרזולוציה הרשומה בקטלוג או בחוברת ההפעלה בעברית (ראה הגדרות). דגשים 1. סדרות ה - FULL HD המשווקות בניופאן הן: Z3500, Z3030, XF350 / 351, X3500. 1. במידה ולקוח מעוניין לברר מהו פאנל מסך LCD / פלזמה. עליך לעדכנו כי: א. פאנל מסך הוא הזכוכית בלבד (ללא מסגרת, רגלית, רכיבים אלקטרוניים) ב. ראה דוגמא: 2. במידה ולקוח מעוניין לרכוש פאנל מסך LCD / פלזמה. עליך לפעול לפי נוהל רכישת פאנל מסך במידה והלקוח מתאר כי פס הבלוליין אינו עובד (אינו דולק), עליך לעדכנו כי הפס הוא אינו מנורה ואינו יכול להידלק, אלא הוא פס צבע בגימור של מסגרת ה - LCD. במידה ולקוח מתאר כי בכל הדלקה של מסך ה - LCD קופץ תפריט ההגדרות / עדכון פרטים (Impostazione rapida) עליך להבחין בין שני מקרים: א. במידה ומדובר בדגמים AV-500 / AV-550 עליך להפנות את הלקוח למרכז שירות קו חום. ב. במידה ומדובר ביתר הדגמים. עליך לפתוח פעילות מסוג: תמיכה טכנית, סיווג: תפעול מוצר. במידה ולקוח מעוניין לנקות את מסך ה - LCD. 1. עליך לעדכן את הלקוח כי עליו להשתמש במטלית רכה מבלי להפעיל לחץ. 2. עליך לבדוק במחירון אביזרים איזה חומרי ניקוי קיימים ולהציע ללקוח. 3. עליך להסביר ללקוח כי עליו להתיז מעט חומר ניקוי המיועד לניקוי מסכי LCD על המטלית הרכה ולנגב ללא הפעלת לחץ. 4. עליך לעדכן את הלקוח כי חל איסור מוחלט לנקות עם חומר ניקוי לחלונות, שמשות, מראות וכו '. דגשים לנציג ניופאן ממליצה להשתמש במטלית מסוג מיקרופייבר לניקוי המסך. 1. במידה ולקוח פונה ומתאר כי המסך נכבה לבד. עליך לעדכנו כי עליו לבצע את הפעולות הבאה: א. ללחוץ בשלט כל כפתור MENU ב. ללחוץ על הכפתור עם החץ ימינה ל - Preferenze. ג. ללחוץ על הכפתור עם החץ למטה עד לאופציה Configurazione risparmio energetico ד. ללחוץ על כפתור OK (האמצעי) ה. ללחוץ על הכפתור עם החץ ימינה בכדי לשנות את הכיתוב ל - Spento. 2. במידה ולקוח אינו מסתדר. עליך לפתוח פעילות מסוג: תמיכה טכנית, סיווג: תפעול מוצר. 1. במידה ולקוח פונה ומתאר כי על גבי המסך מופיעה פרסומת עם הלוגו של טושיבה. עליך לעדכנו כי עליו לבצע את הפעולות הבאה: א. ללחוץ בשלט כל כפתור MENU ב. ללחוץ על הכפתור עם החץ ימינה ל - Setup (אייקון של שמש / גלגל שיניים). ג. ללחוץ על הכפתור עם החץ למטה עד לאופציה Posizione ד. ללחוץ על הכפתור עם החץ ימינה בכדי לשנות את הכיתוב ל - casa. 2. במידה ולקוח אינו מסתדר. עליך לפתוח פעילות מסוג: תמיכה טכנית, סיווג: תפעול מוצר. במידה ולקוח פונה ומתאר כי התמונה מתוחה וגולשת מגודל המסך. 1. במידה והמכשיר מחובר בחיבור S-VIDEO, עליך לתאם מתקין לעדכון גרסה. 2. עליך לשלוח מייל למנהל פרוייקטים עם פרטי הקריאה ולציין כי מדובר בעדכון גרסה. דגשים לנציג שים לב: אין כרגע את התוכנה לקבלני השירות ברחבי הארץ הנוהל מתייחס לאיזור שירות של ניופאן בלבד. > >

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Rabbi - definition of rabbi by the free dizionario , rabbi

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rabbino 1. Abbr. R. Una persona esperta in legge ebraica, rituale, e la tradizione e ordinato per la leadership di una congregazione ebraica, in particolare uno che serve come capo ufficiale religiosa di una sinagoga. 2. Uno studioso qualificato per interpretare la legge ebraica. [Rabi Medio Inglese. dal francese antico, dal tardo latino Rabb & # x12b; . maestro . da rhabbi greca. O mio maestro. da ebraico e aramaico rabbino. il mio maestro . rab. master (. da rab per diventare grande, vedi rbb nelle radici semitiche) + - I. mio ; vedi - y nelle radici semitiche.] rabbino 1. (Ebraismo) (in giudaismo ortodosso) un uomo qualificato in conformità con la legge religiosa tradizionale per esporre, insegnare, e regola in conformità della presente legge 2. (Ebraismo) il capo religioso di una congregazione; il ministro di una sinagoga 3. (Ebraismo) Rabbini i primi studiosi ebrei i cui insegnamenti sono registrati nel Talmud [Ebraico, da rabh maestro + - I mia] rabbino 1. il capo ufficiale religiosa di una sinagoga che compie rituali, educativi, e altre funzioni, come capo spirituale della congregazione. 2. un titolo di rispetto per uno studioso ebreo o un insegnante. 3. uno studioso ebreo qualificato a pronunciarsi su questioni di diritto ebraico. 4. qualsiasi degli studiosi ebrei del 1 ° al 6 ° secolo dC che hanno contribuito al Talmud. [1250-1300; rabi Middle English (& lt; Old rab Francese (b) i) & lt; Tardo RABBI & lt Latina; rhabbí & lt greca; Il rabbino ebraico mio padrone (master rabh + - I mia)] rabbino Un leader spirituale, insegnante e interprete della legge ebraica. Rabbini consegnare sermoni nella sinagoga, dare consigli, ed eseguire molte altre funzioni. Parole Thesaurus Contrari correlati Sinonimi Legenda: Rabbi - leader spirituale di una congregazione ebraica; qualificati per esporre e applicare la legge ebraica Ebraico - l'antica lingua Canaanitic degli Ebrei che è stato riproposto come lingua ufficiale di Israele leader spirituale - un leader nelle questioni religiose o sacri amora - parte di un gruppo di rabbini (AD attiva 250-500) che ha discusso la legge mishnaico nelle scuole di diritto della Palestina e Mesopotamia, dove hanno spiegato e applicato gli insegnamenti precedenti e le cui discussioni sono registrati nel Talmud; hanno sottolineato lo studio della Torah e l'importanza di un'azione personale e l'adempimento dei comandamenti Rabbi - un titolo ebraico di rispetto per uno studioso ebreo o un insegnante modulo di indirizzo. titolo di rispetto. titolo - una denominazione che identifica a significare lo stato o la funzione: ad esempio, `Mr. ' o `generale '; "Il professore non piace ai suoi amici di usare il suo titolo formale" Ebraico - l'antica lingua Canaanitic degli Ebrei che è stato riproposto come lingua ufficiale di Israele rabbino rabbino un sacerdote ebreo o un insegnante della legge. rabbi حبر, حاخام عند اليهود равин Rabino Rabin der Rabiner rabbi; Rabbiner ραβίνος Rabino Rabi خاخام rabbino Rabbin רב रब्बी, यहूदियों का धर्मगुरू, यहूदी कानून का विद्वान Rabin rabbino Rabi, pendeta Yahudi Rabbini rabbino 律法 博士 랍비 (유대교 지도자 rabinas Rabins Paderi Yahudi rabbino Rabbiner Rabin ښاغلى, مشر, استاد, ښوونكى: په يهوديانوكى دنمانځنى لقب Rabino Rabin раввин Rabin Rabin Rabin rabbin พระ ใน ศาสนา ยิว Haham 猶太教 祭司 或 律法 專家, 大師 рабин یہودی ماہر قانون Giáo sĩ Do Thái 拉比.), 大 牧师 rabbino rabbino I riferimenti in letteratura classica? I visitatori sono stati presi lì e li mostrate, tutte ordinatamente appesi in fila, etichettato vistosamente con i tag degli ispettori del governo - e alcuni, che era stato ucciso da un processo speciale, contrassegnati con il segno del rabbino kosher. attestante che era adatto per la vendita al ortodossa. Vorrei Sapevo quello che il rabbino Jacob Ben Tudela sarebbe opinare su di esso, '' rispose Isaac; `` Tuttavia, il buon giovane non deve morire dissanguato. Anzi, '' ha detto Isaac, rilasciando la presa, `` che affligge me tanto per vedere le gocce del suo sangue, come se fossero tanti da Bisanzio d'oro dalla mia propria borsa; e so bene, che le lezioni di Miriam, figlia del rabbino Manasses di Bisanzio la cui anima è in Paradiso, hanno fatto di te abile nell'arte della guarigione, e che tu sai il mestiere di erbe, e la forza di elisir. In questo caso ho trovato la sua biografia inserita tra quella di un rabbino ebraico e quella di una personale-comandante che aveva scritto una monografia sui pesci di alto mare. Il grande rabbino Ben Israel trascorso tre anni qui nella prima parte del terzo secolo. ad ogni colpo inferto dal rabbino formidabile. dal fondo della sua cella, su questo chiodo, che uno dei suoi nemici che aveva condannato, fosse un migliaio di leghe di distanza, è stato sepolto un cubito profondo della terra che lo ha inghiottito. Gli altoparlanti, oltre a me, Domenica sera, erano Rabbi Emil G. Qui il sacerdote pallido accatastati sua biblioteca, ricca di fogli di pergamena-bound dei Padri, e la sapienza dei rabbini. ed erudizione monastica, di cui i teologi protestanti, anche mentre diffamati e denunciato quella categoria di scrittori, erano ancora costretti spesso di avvalersi. Gli uomini e le donne che vivono e si muovono in quel nuovo mondo di sua creazione sono diversi, come la vita stessa; essi sono re e mendicanti, santi e amanti, grandi capitani, poeti, pittori, musicisti, preti e papi, ebrei, zingari e dervisci, strada-girls, principesse, ballerini con gli empi [44] stregoneria della figlia di Erodiade, mogli con la devozione della moglie di Bruto, ragazze gioiose e malevoli grigio-barbe, statisti, cavalieri, soldati dell'umanità, tiranni e bigotti, antichi saggi e moderni spiritisti, eretici, studiosi, farabutti, i devoti, rabbini. persone di qualità e gli uomini di bassa condizione - gli uomini e le donne come multiforme come la natura o la società li ha fatto. mudjoes, lettori, novizi, vicari, pastori, rabbini. ulema, lama, Si tratta di un progetto della Compagnia Aleph, sotto l'egida del rabbino Steinsaltz. padre di due figli sposati, il rabbino della Rosa, che riesce Mordechai Wollenberg nel post, ha detto: "E 'stato un grande onore essere in grado di ospitare il rabbino capo qui a Cardiff.

Prostascint® scan contemporary use nella pratica clinica , prostasin

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ProstaScint & # x000ae; Scansione: Usa contemporanea nella pratica clinica astratto Indio in 111 capromab pendetide (ProstaScint & # x000ae ;; Cytogen Corporation, Princeton, NJ), un anticorpo monoclonale radiomarcato di antigene di membrana prostatico specifico, offre un potenziale mezzo di siti di metastasi dei tessuti molli in pazienti con cancro alla prostata localizzazione. Anche se il test è stato precedentemente limitata da scarso valore predittivo positivo e specificità a causa delle limitazioni intrinseche di singolo fotone tomografia computerizzata a emissione, miglioramenti nelle tecniche di localizzazione anatomica, insieme a una maggiore esperienza del lettore, hanno notevolmente migliorato la sua accuratezza. Oltre ai ruoli convenzionali per ProstaScint, come staging e il rilevamento di recidiva, una serie di nuove applicazioni potenziali sono emerse. Parole chiave: Carcinoma della prostata, Imaging, Messa in scena, ProstaScint & # x000ae; Poiché la diagnosi contemporanea di cancro alla prostata è in gran parte basato sulla misurazione dei livelli sierici antigene prostatico specifico (PSA), la malattia è stata identificata in punti progressivamente precedenti nella sua storia naturale. La diagnosi precoce, a piccoli volumi di cancro, provoca difficoltà insite nella messa in scena e l'identificazione di recidiva. A tal fine, i recenti tentativi di perfezionare l'imaging si sono concentrati su tecniche molecolari che sfruttano le caratteristiche biologiche del cancro alla prostata. Indio in 111 capromab pendetide (ProstaScint & # x000ae ;; Cytogen Corporation, Princeton, NJ), un anticorpo monoclonale radiomarcato di antigene di membrana prostatico specifico (PSMA), offre un potenziale mezzo di siti di metastasi dei tessuti molli localizzazione. Il test è stato approvato dalla US Food and Drug Administration per l'imaging del pazienti affetti da cancro alla prostata. I pazienti ricevono una infusione endovenosa di 5,0 mCi di anticorpo radiomarcato, seguito da planare e trasversale Tomografia a emissione di fotone singolo (SPECT). Ripetere immagini sono ottenute da 4 a 5 giorni dopo per consentire wash-out dell'isotopo dai vasi sanguigni e dell'intestino. scansione simultanea tecnezio-99m-marcato dei globuli rossi (RBC) permette di valutare la piscina RBC per fornire l'allineamento anatomica dei vasi sanguigni e per identificare pozza di sangue asimmetria all'interno dell'immagine ProstaScint (Figura 1). Indio in 111 capromab pendetide (ProstaScint), un anticorpo monoclonale radiomarcato di antigene di membrana prostatico specifico, permette la localizzazione anatomica delle metastasi dei tessuti molli nei pazienti affetti da cancro alla prostata. A 4 o 5 giorni dopo l'infusione di ProstaScint,. Anche se la progettazione concettuale e la performance del prodotto ProstaScint è attraente, è storicamente sofferto di una relativamente scarsa specificità e la dipendenza dell'operatore tremenda a bassi volumi di cancro alla prostata a causa delle limitazioni intrinseche dell'imaging SPECT. I recenti progressi nella sovrapposizione di immagini, insieme con l'aumentare dell'esperienza nell'interpretare la scansione, hanno creato un rinnovato interesse per l'integrazione ProstaScint nella gestione clinica del cancro alla prostata. In questo articolo, abbiamo rivalutare il ruolo clinico della scansione ProstaScint nella pratica contemporanea. Biologia di base PSMA è un epitopo di membrana selettivamente espressa in cellule epiteliali di origine prostatica. È stato originariamente identificato da Horoszewicz e colleghi sulla creazione di anticorpi monoclonali alla membrana cellulare delle cellule cancro della prostata LNCaP. 1. 2 L'anticorpo creato, 7E11C5.3, riconosce PSMA. caratterizzazione finale della proteina ha rivelato che si esprime in tutte le cellule della prostata, tra normale e iperplastico dell'epitelio, neoplasia prostatica intraepiteliale-, e il cancro alla prostata. 3 & # x02013; 5 La sua espressione sembra essere aumentato nel carcinoma della prostata rispetto al epitelio normale. Una variante splicing alternativo confinata al citosol, PSM chiamato & # x02019 ;, è presente in grandi quantità in dell'epitelio benigna. 5 interessante, piccole quantità di espressione PSMA sono stati notati in una varietà di altri organi come pure in cellule endoteliali in un certo numero di tumori. 6 La scansione ProstaScint è stato sviluppato attraverso radiomarcatura dell'anticorpo 7E11C5.3 con indio-111. L'etichetta radioattivo consente il rilevamento delle cellule tumorali della prostata in entrambi i siti prostatici e extraprostatica. Poiché l'anticorpo 7E11C5.3 riconosce la porzione intracellulare del componente legato alla membrana, c'era scetticismo iniziale sulla capacità della scansione per rilevare le cellule tumorali della prostata vitali, anche se tale distinzione potrebbe essere meno rilevante per l'imaging radionuclide-based e applicazioni terapeutiche che non richiedono tale selettività. Studi di cellule in coltura in seguito hanno dimostrato l'assorbimento di anticorpi da parte delle cellule LNCaP vitali. 7 Due ore dopo l'esposizione anticorpo, intensità etichettatura era simile a quella di non vitali, cellule fissate. Quindi, sembra che nonostante la posizione intracellulare dell'anticorpo & # x02019; s epitopi, ProstaScint è in grado di rilevare focolai vitale di cancro alla prostata. Patologica correlazione dei risultati ProstaScint suggerisce che la scansione è in grado di rilevare metastasi dei tessuti molli negli esseri umani con buona precisione. 8 & # x02013; 10 In un recente studio di 31 pazienti sottoposti a campionamento linfonodale dopo una scansione ProstaScint anomalo, una precisione di scansione complessiva del 68% è stato visto. 8 Quando valutato dal sito chirurgico, la sensibilità, specificità, valore predittivo positivo (PPV) e valore predittivo negativo (VPN) della scansione sono stati 94%, 42%, 53% e 92%, rispettivamente. Quando analizzato da singolo paziente, gli stessi dati per la scansione erano 100%, 33%, 62% e 100%, rispettivamente. 8 Ruolo desiderato nella pratica clinica Dato il meccanismo biologico di ProstaScint nell'individuare le cellule tumorali della prostata nei siti intraprostatico e extraprostatica, le applicazioni desiderate del test al suo inizio sono stati intuitivo. Nei pazienti con nuova diagnosi di cancro alla prostata, il test ha fornito un mezzo potenziale per migliorare la precisione messa in scena nella determinazione della malattia extraprostatica. In individui che presentano una malattia clinicamente localizzato, test come TC e RM raramente dimostrano metastasi dei tessuti molli. L'utilizzo di un test biologico potenzialmente supera la scarsa risoluzione delle prove anatomiche in pazienti con malattia a basso volume. L'impatto di un test del genere è chiaro anche per quegli individui ad alto rischio di malattia extraprostatica e fallimento del trattamento primario. Nei pazienti con evidenti metastasi linfonodali, la chirurgia e la radioterapia, eventualmente locale potrebbero essere evitati a favore della terapia sistemica. Per quegli individui con l'aumento dei livelli sierici di PSA dopo la terapia primaria, la scansione ProstaScint ha offerto la possibilità di caratterizzare la natura della recidiva. Distinguere tra recidiva clinicamente localizzato e meta-statica, nel letto della prostata o della prostata, è di rilevanza per praticare urologi per determinare se la terapia di salvataggio locale per potenziale cura è appropriato. Per tali pazienti, la diagnosi precoce della malattia extraprostatica è fondamentale perché i trattamenti locali sono più efficaci a quantità minime di malattia e dei valori di PSA inferiori assoluti. A causa dei limiti intrinseci della SPECT, problemi di bassa specificità e interprete inesperienza limitano l'applicazione iniziale di ProstaScint. Inoltre, data la mancanza di efficaci alternative di trattamento alla chirurgia convenzionale e le radiazioni, la maggior parte dei medici sono stati riluttanti a trattenere la terapia sulla base dei risultati di scansione equivoci o mal interpretati. Aumentando esperienza nell'interpretazione ProstaScint, insieme a vari progressi tecnologici, ha fatto il test un parametro più affidabile in molti centri. Inoltre, il crescente interesse per gli approcci multimodali nel trattamento della malattia ad alto rischio offre nuove potenziali applicazioni per la scansione ProstaScint nella selezione dei pazienti per strategie di trattamento emergente. Ruolo nella stadiazione del cancro alla prostata La capacità messa in scena della scansione ProstaScint è stato valutato da un certo numero di ricercatori. Le relazioni altamente variabili di staging precisione sono chiaramente una funzione di 1) l'esperienza del interprete, 2) la prevalenza della malattia extraprostatica nella popolazione in studio, 3) l'entità del campionamento linfonodale al momento di correlazione patologica, e 4) i limiti intrinseci della SPECT. Fino ad oggi, nessuno studio messa in scena ha seguito su pazienti ProstaScint positivi per determinare se essi hanno un più alto rischio di recidiva. Come tale, anche se gli studi correlativi patologici potrebbero mostrare discordanza tra stadiazione linfonodale e la scansione risultati, il significato clinico di una scansione ProstaScint positivo è, ancora, non del tutto definito. Tuttavia, Haseman e colleghi 11 hanno presentato i risultati di uno studio retrospettivo i risultati che è stato progettato per determinare il significato prognostico della scansione ProstaScint. Lo studio ha incluso una revisione dei record di 341 pazienti affetti da cancro alla prostata con almeno 2 anni di follow-up dopo essere stato sottoposto a scansione. I pazienti con una scansione positivi sono stati 2,8 volte più probabilità di morire durante il periodo di follow-up di 4 anni mediana rispetto a quelli senza tale constatazione. Gli autori hanno concluso che & # x0201c, il modello di multifocale capromab pendetide assorbimento nella regione addominale centrale indica una prognosi sfavorevole & # x0201d.; 11 La capacità di interpretare la scansione è critica. Dato che i risultati dello studio sono spesso sottile, con un alto rischio di risultati falsi positivi a causa di vasi sanguigni intestinali o sovrastanti i linfonodi, ci potrebbe essere un miglioramento nella precisione interpretativa come il lettore diventa più esperto. Nelle mani di lettori esperti, la scansione sembra offrire un valido strumento per la messa in scena di cancro alla prostata (Figura 2). Uno studio pretrattamento sovrapposizione dimostrato evidenza di malattia all'interno delle vescicole seminali di sinistra (freccia singola), così come di base a sinistra della prostata e zona mediana (doppia freccia). Immagine fornita da Avon Medical Center, Avon, OH. Il PPV della scansione varia in rapporti pubblicati dal 11% al 66,7% in pazienti selezionati per prostatectomia radicale. 12 & # x02013; 15 In alcune serie di pazienti ad alto rischio, il PPV è stato migliorato, probabilmente in parte a causa della maggiore prevalenza della malattia metastatica linfonodale. Chiaramente, tra i pazienti a basso rischio, il PPV e la specificità del test sono diminuiti. Nella maggior parte degli studi fino ad oggi, la capacità predittiva di ProstaScint è superiore a quella della TC / RM nel rilevare metastasi linfonodali prima della terapia. In uno studio di 160 uomini con malattia ad alto rischio definito dal punteggio Gleason, PSA, e stadio clinico, 152 sono stati studiati con ProstaScint prima stadiazione chirurgica. 13 su 64 pazienti con linfonodi positivi, 40 sono stati letti come positivo per la scansione ProstaScint (PPV = 62%). Dei 88 pazienti senza metastasi linfonodali, 63 sono stati letti come negativo per ProstaScint (specificità = 72%). Nel complesso, la sensibilità per la rilevazione di metastasi linfonodali è stata del 62%. In questo studio, CT e MRI dimostrarono PPVs di solo il 4% e il 15% rispettivamente. In un secondo studio di valutazione malattia ad alto rischio, 22 uomini ritenuti ad alto rischio sulla base del livello di PSA pre-trattamento (in media 16 ng / ml) o il volume malattia ha subito scansioni ProstaScint preoperatoria. 14 Al momento dell'intervento, otturatore e dissezioni nodo comune iliache sono state eseguite per la correlazione patologica. Un totale di 88 punti di dati, facendo riferimento a ciascuno dei 4 pacchetti nodali in ciascun paziente, sono stati definiti e correlati. Sebbene il PPV era basso (11%), il VAN era alta (94%), suggerendo che il test effettuato certo valore clinica in questa popolazione ad alto rischio. Chiaramente, follow-up clinico di questa coorte è garantito per determinare se i pazienti con i risultati della scansione ProstaScint positivi sono a più alto rischio di recidiva biochimica. Data la scarsa sensibilità e valore predittivo di TC / RM nel predire la malattia extraprostatica, molti medici si basano su algoritmi o nomogrammi per predire il rischio di metastasi linfonodali. Polascik e colleghi 16 hanno confrontato la capacità di diversi algoritmi clinici e scansioni ProstaScint per predire le metastasi linfatiche in 198 uomini con T2 clinica per malattie T3 sottoposti a prostatectomia radicale. Un totale di 39% dei pazienti in questa coorte ad alto rischio sono stati trovati ad avere metastasi linfonodali a un intervento chirurgico. Tra i pazienti con linfonodi positivi linfatici, 40,5% al ​​45,4% è stato previsto da un algoritmo clinico, rispetto al 66,7% dal ProstaScint solo. Quando l'integrazione ProstaScint con algoritmi clinici basati sul punteggio di Gleason, il volume di malattia, e il livello di PSA preoperatorio, un PPV del 72,1% potrebbe essere raggiunto. Come tale, nella valutazione dei pazienti prima del trattamento, l'uso di scansione ProstaScint potrebbe essere particolarmente utile nella realizzazione individui nella intermedia per categoria ad alto rischio Anche se limitato dal suo rischio per le letture di falsi positivi in ​​mani inesperte, la scansione ProstaScint offre un utile strumento per il rilevamento di metastasi linfonodali nel carcinoma della prostata di nuova diagnosi. Attraverso il suo relativamente alto NPV, il suo utilizzo nella malattia ad alto rischio consente la selezione appropriata dei candidati per le terapie potenzialmente curative. L'alto tasso di falsi positivi preclude il suo uso in pazienti a basso rischio, ma in quegli individui con un'alta prevalenza di metastasi linfonodali, il suo utilizzo potrebbe consentire la selezione nelle strategie terapeutiche multimodali progettati per migliorare i risultati del trattamento. Gli attuali sforzi per migliorare la specificità (descritto di seguito) includono fusione delle immagini SPECT-acquisita con tridimensionale ricostruito MRI. 17 Ruolo nel rilevamento della malattia recidivante Un'applicazione potenzialmente utile di scansione ProstaScint in pazienti affetti da cancro alla prostata è nella caratterizzazione di recidiva biochimica. recidiva biochimica dopo terapia locale si riferisce allo scenario clinico in cui i pazienti trattati con la chirurgia o la radioterapia locale si trovano ad avere un livello di PSA in aumento senza evidenza di malattia misurabile o valutabile in radiologici convenzionali, come ad esempio CT, MRI, o scintigrafia ossea . Al momento della recidiva biochimica, l'aumento del PSA è generalmente dovuto alla recidiva locale nella fossa prostata o della prostata, recidiva metastatica, o una combinazione di entrambi recidiva locale e metastatica. Perché quelli con isolati recidiva locale potrebbe essere ancora candidati per trattamenti curativi locali (radioterapia di salvataggio per i pazienti trattati chirurgicamente, chirurgia di salvataggio o crioablazione per i pazienti irradiati), è altamente auspicabile utilizzare tecniche di imaging molecolare per discernere la natura e la localizzazione di recidiva (Figura 3). ProstaScint / CT sovrapposizione di un paziente con un antigene (PSA) livello prostatico specifico crescente dopo brachiterapia 7 anni prima. Il suo livello di PSA corrente era 1,8 ng / mL. La sovrapposizione ProstaScint / CT dimostra forte assorbimento all'interno di un piccolo linfonodo nel interaortocaval. Esistono numerose definizioni di recidiva dopo terapia primaria, ma nel contesto di questa discussione, l'elemento critico rimane definire la natura della recidiva. Gli investigatori hanno proposto una serie di strategie per definire la malattia metastatica al momento della recidiva, ma la maggior parte ha concluso che una combinazione di variabili prognostiche e parametri clinici, tra cui la velocità del PSA, è il mezzo più utile di prevedere isolato recidiva locale. Recidiva dopo prostatectomia radicale Nel caso di uomini con recidiva biochimica dopo prostatectomia radicale, l'attenzione del medico è generalmente focalizzata su determinare se i pazienti devono essere considerati per radioterapia di salvataggio, presto l'ablazione ormonale, o di osservazione. La storia naturale della recidiva biochimica in questo gruppo è poco definita, ma si ritiene che solo il 30% al 40% di uomini svilupperà evidenza clinica di malattia metastatica di 10 anni di follow-up. 18 Tuttavia, i tassi complessivi bassi di risposta alla radioterapia di salvataggio suggeriscono che la maggior parte degli individui con ricaduta potrebbe avere la malattia metastatica al momento della presentazione. Data la bassa incidenza complessiva di isolati fossa recidiva dopo prostatectomia, la stratificazione del rischio è essenziale per identificare i candidati per la radioterapia di salvataggio. I parametri clinici, come l'intervallo di ricorrenza, livello di PSA pre-trattamento, e il livello di PSA presalvage, sono stati implicati come fattori predittivi della presenza della malattia metastatica. Quegli individui con malattia recidiva entro 1 anno di prostatectomia o pretrattamento di PSA livelli superiori a 10 ng / ml hanno più probabilità di avere la malattia metastatica, mentre gli uomini con livelli di presalvage PSA superiore a 1.0 ng / ml non sono in grado di rispondere in modo duraturo per salvare la radioterapia. Allo stesso modo, diverse variabili patologiche sono stati implicati nella predizione della malattia metastatica al momento della recidiva biochimica. Un punteggio di Gleason di 8 o più, seminale invasione vescicale, e l'estensione extracapsulare sono tutti i predittori considerati di una maggiore probabilità di malattia metastatica al momento della ricaduta. In uno studio su pazienti sottoposti a radioterapia di salvataggio, nessun paziente con un punteggio di Gleason di 8 o più, la ricaduta entro 1 anno di un intervento chirurgico, o vescicole seminali invasione ha mantenuto una risposta duratura alla radioterapia. 19 Il tasso di aumento del PSA, misurata sia come velocità del PSA o PSA raddoppio tempo (PSA-DT), sembra essere il più forte predittore della probabilità di isolati fossa recidiva dopo prostatectomia radicale. Numerosi ricercatori hanno dimostrato che una più rapida PSA-DT correla con una maggiore probabilità di recidiva metastatica. 20 & # x02013; 23 Più di recente, PSA-DT al momento della recidiva biochimica dopo l'intervento chirurgico o la radioterapia è stato dimostrato di essere un marker surrogato di malattia metastatica successiva e la mortalità correlata alla malattia. 24 Fossa biopsia per identificare recidive locali non affronta la questione fondamentale se è presente extraprostatica o malattia metastatica. E, anche se la presenza di fossa recidiva sulla biopsia non esclude ricaduta metastatica, l'assenza di recidiva fossa alla biopsia, inoltre, non esclude isolato recidiva. In generale, i pazienti che possono rispondere favorevolmente a salvare la radioterapia non sono probabilità di avere malattie sufficiente per rilevare in modo affidabile recidiva alla biopsia. In genere, la recidiva locale non è identificato da immagini locale fino esiste un adeguato volume di malattia per il rilevamento. In caso di recidiva biochimica dopo prostatectomia radicale, questo non è solitamente il caso a livelli di PSA inferiori a 1,0 ng / mL. studi di imaging convenzionali (ad esempio, la risonanza magnetica e TC) raramente dimostrano malattia misurabile sulla ricaduta nel contesto di bassa (& # x0003c; 1.0 ng / mL) i livelli sierici di PSA, e come tale, studi di imaging molecolare, come ProstaScint potrebbe offrire la massima capacità per rilevare recidive extraprostatica. 25 & # x02013; 27 Come nel caso di staging prima della terapia, malattia di rilevamento extraprostatica è, in parte, una funzione dell'esperienza del lettore. Elgamal e colleghi 28 riportati sul follow-up di 100 pazienti con recidiva dopo terapia primaria ed un livello di PSA media di 55,9 ng / mL. Nel 42,9% dei pazienti, un isolato recidiva locale è stato visto, mentre nel 49% dei pazienti, sono stati identificati metastasi linfonodali. Quando la prova contro l'esito patologico di campionamento dei linfonodi, il test visualizzata 89% di sensibilità e il 67% di specificità. In una valutazione simile di uomini a ripetersi, ProstaScint identificato recidiva extraprostatica nel 42% degli uomini valutati. 29 In una grande coorte di uomini seguiti per malattia primaria o ricorrente, risultati ProstaScint correlata in modo significativo (P & # x0003c; .033), con la probabilità di isolati fossa recidiva. 30 In una serie di 255 pazienti con recidiva biochimica dopo prostatectomia radicale (serie PSA 0,1 & # x02013; 4.0 ng / mL), il 72% ha dimostrato l'assorbimento anormale sul ProstaScint; Il 31% dei pazienti è determinata ad avere isolato fossa recidiva. 31 È interessante notare che i ricercatori hanno osservato alcun valore minimo di PSA al quale isolato fossa assorbimento potrebbe essere visto. Purtroppo, gli investigatori non ha riportato risultati della terapia di salvataggio, e come tale, il significato di recidiva isolata o scansione negativo non era distinguibile da questo studio. In assenza di correlazione patologica, il modo migliore per valutare l'accuratezza delle ProstaScint nella valutazione recidiva locale è nel confrontare i risultati della scansione con il risultato di radiazioni di salvataggio. Kahn e colleghi hanno riferito che il 32 80% degli uomini con una scansione ProstaScint negativo al momento della recidiva ha avuto una risposta favorevole per salvare la radioterapia. Allo stesso modo, gli uomini con ProstaScint assorbimento limitate alla fossa prostatica visualizzata una probabilità del 62% di risposta favorevole, rispetto a solo il 27% degli uomini con evidenza di malattia extraprostatica sulla scansione presalvage. Wilkinson e Chodak 33 valutati 42 uomini con recidiva biochimica e proceduto con radioterapia di salvataggio a 15 con evidenza di recidiva locale isolato. Le risposte iniziali e durevoli alle radiazioni tra questi individui erano 66,7% e 46,7% rispettivamente. In uno studio separato da Thomas e colleghi, 34 pazienti con ProstaScint captazione al di fuori della fossa prostatica erano a una maggiore probabilità di risposta duratura alla radioterapia rispetto a quelli con scansione negativo o assorbimento limitata alla fossa prostatica. Questo studio è stato criticato per l'uso delle tecnologie più vecchie immagini di acquisizione, che attira in discussione la precisione delle tecniche di imaging. i livelli di PSA Presalvage in questa coorte variava alto come 5,7 ng / mL, illustrando che i risultati ProstaScint probabilmente non possono essere interpretate indipendentemente da altri fattori predittivi di risposta alla radioterapia di salvataggio. Chiaramente, nel predire la probabilità di risposta durevole per salvare la radioterapia per il singolo paziente, il medico deve incorporare altre variabili. La probabilità di ProstaScint scansione per identificare la malattia extraprostatica aumenterà con l'aumentare il livello di PSA presalvage, così come la specificità della scansione positivo. Viceversa, la probabilità di risposta durevole diminuisce con l'aumentare livello di PSA al momento del salvataggio. Recidiva dopo radioterapia le tecniche di salvataggio contemporanei per gli individui con l'aumento dei livelli di PSA nel siero dopo la radioterapia comprendono l'asportazione chirurgica della prostata e l'ablazione criochirurgia della ghiandola residua. In quanto tale, non diversamente lo scenario di ricaduta biochimica dopo l'intervento chirurgico, è di importanza fondamentale per identificare quegli uomini con recidiva isolata alla prostata per selezionare correttamente i candidati per la terapia di salvataggio. I principi generali della valutazione sono simili a quelli della recidiva dimostrando paziente dopo prostatectomia radicale. In caso di guasto radiazioni, è fondamentale per confermare la presenza di malattia residua nella prostata prima dell'inizio della terapia di salvataggio invasiva. Biopsia della ghiandola è quindi necessario confermare malattia residua. Si deve riconoscere, ancora una volta, che la presenza di malattia residua nella ghiandola non esclude la possibilità di malattia metastatica in altri siti. ProstaScint può essere utile per identificare captazione nella prostata residuo. Sebbene la biopsia conferma è necessaria, forte assorbimento nella prostata residuo deve essere perseguito aggressivamente, anche in assenza di una biopsia positiva iniziale. Attualmente le tecniche di sovrapposizione utilizzate (descritte di seguito) possono aiutare a localizzare l'assorbimento di una regione della prostata, consentendo in tal modo la biopsia da focally diretto. In ultima analisi, le decisioni riguardanti terapia di salvataggio nei pazienti con recidiva biochimica dopo la radioterapia devono essere effettuate nel contesto di molteplici fattori. Proprio come nel caso di intervento chirurgico, le variabili di pretrattamento, come ad esempio il punteggio di Gleason, il livello di PSA, e stadio clinico, devono essere considerati insieme a post-trattamento del PSA nadir, il tempo alla recidiva, e la velocità di PSA su di ricaduta. Nel caso di radioterapia, pazienti ad alto rischio sono generalmente selezionati per la terapia, e quindi, quelli recidivante potrebbe essere meno probabile il grado di sperimentare recidive isolate nella prostata. Se i pazienti sono ad alto rischio per la malattia metastatica prima della terapia, che rimarrà tale dopo la ricaduta. Sovrapposizione immagine per migliorare la specificità Poiché localizzazione anatomica di ProstaScint assorbimento è stato un problema storico limitativo specificità, molti ricercatori hanno riportato sulla fusione di immagini ProstaScint con immagini a sezione trasversale di CT o RM. Tale sovrapposizione di immagini permette teoricamente al lettore di distinguere l'assorbimento di falsi positivi nei vasi sanguigni intestinali o sovrastanti linfonodi (Figura 4). Inoltre, linfoadenopatia notato sull'imaging sezione trasversale, in particolare quelli che sono equivoci in termini di dimensioni, è possibile confermare che anormale immagini sovrapposte. Infine, l'uso di sovrapposizione pelvico può localizzare ProstaScint alla prostata o vescicole seminali (Figura 5). Immagine fusione di ProstaScint e CT dimostra chiaramente la localizzazione di captazione a un linfonodo ingrossato e non i vasi sanguigni adiacenti (freccia). Immagine fornita da University Hospitals di Cleveland, Cleveland, OH. Come un potenziale applicazione di ProstaScint fusione di immagini, sovrapposizione della ProstaScint sulla TC o RM del bacino in grado di fornire la conferma della malattia occulta all'interno della prostata in soggetti 1) recidive dopo la radioterapia, 2) con un high-specifico della prostata. L'utilizzo di un'immagine MR / CT ProstaScint fuso e ha determinato un miglioramento dei risultati nella nostra istituzione. In una valutazione di 67 uomini con l'aumento del PSA dopo terapia primaria, 58 erano valutabili per il confronto di ProstaScint e risultati dello studio di fusione. 17 di 161 prefusione siti extraprostatica positivi, 74 sono risultati negativi dopo la fusione di immagini. Un ulteriore 13 siti, non identificati in ProstaScint da solo, sono stati identificati attraverso lo studio di fusione. Ciò ha provocato la conversione di 25 pazienti da una lettura della malattia extraprostatica ad una lettura di isolati recidiva locale. In seguito, la determinazione dell'efficacia della radioterapia di salvataggio in questi pazienti permetterà la determinazione degli effetti della fusione di immagini nella valutazione della malattia ricorrente. In un precedente studio preliminare non pubblicato, 35 abbiamo scoperto che la specificità del ProstaScint nel predire la risposta per salvare la radioterapia è stata aumentata al 69% alla integrazione di fusione di immagini. Ruolo nella diagnosi di cancro alla prostata Per i pazienti selezionati, ProstaScint potrebbe offrire potenziale di aiuto nella diagnosi di cancro alla prostata. In quegli uomini che hanno un livello di PSA persistentemente elevato o in aumento, ma la biopsia prostatica negativa, pochi test diagnostici sono disponibili per l'identificazione di malignità occulta. In quei pazienti che sono diagnosticati con cancro il ripetizione biopsia, patologica di follow-up è il più delle volte dimostrato che il cancro di essere presenti nella zona di transizione o della prostata anteriore. MRI endorettale con analisi spettroscopica del tessuto prostatico può essere utile per identificare la posizione del tumore in tali pazienti, ma soffre di una scarsa risoluzione di foci tumorali ubicata nella zona di transizione. 36 Sebbene rilevamento malattia primaria non è stato studiato in studi clinici originali, la capacità di sovrapporre ProstaScint all'imaging sezione fornisce un nuovo ruolo potenziale per ProstaScint nell'identificare maggiore assorbimento nella ghiandola stessa (figura 5). In questo caso, risultati dubbi sulla risonanza magnetica o la spettroscopia MR potrebbero essere sovrapposti con ProstaScint al grado il medico & # x02019; s grado di sospetto nel decidere quando e dove eseguire una ripetizione biopsia. Questo ruolo per ProstaScint resta da convalidare. Ruolo nella previsione del rischio prognosi o correlati alla malattia Come precedentemente accennato, espressione PSMA è stato osservato essere aumentata nel tumore rispetto all'epitelio benigna della prostata. Analogamente, l'espressione è stato notato essere maggiore nei tessuti metastatici relativi al cancro prostatico localizzato. In un recente studio, la colorazione immunoistochimica di 136 prostata primaria campioni di cancro è stata effettuata per determinare il rapporto di espressione PSMA alle caratteristiche patologiche avverse e la probabilità di recidiva. 37 Forte PSMA colorazione correlata con il grado del tumore (P = .030), stadio patologico (p = 0,029), aneuploidia (P = .010), e recidiva biochimica (P = .001). All'analisi multivariata dei fattori di rischio convenzionali, unica tappa patologica (P = .018) e PSMA colorazione (P = .002) erano predittori indipendenti di recidiva biochimica. Il significato di questo risultato rimane da definire nella pratica clinica. Se infatti l'espressione PSMA predice accuratamente un sottogruppo di pazienti affetti da cancro della prostata in cui la progressione della malattia è più probabile, allora, come il PSA-DT, potrebbe servire come marker surrogato per identificare i pazienti che potrebbero essere migliori candidati per 1) la terapia adiuvante immediato, 2) terapia multimodale, o 3) un intervento ormonale precoce. Ovviamente, prima di iniziare i cambiamenti negli standard di pratica, questi risultati devono essere convalidati da studi prospettici e / o largerscale. Raccomandazioni per l'uso Storicamente, l'applicazione clinica di ProstaScint è stato limitato a causa di interpretazione molto variabile lettore, scarsa specificità tra i pazienti con malattia a basso volume e limitazioni intrinseche dell'imaging SPECT. Poiché la maggior parte dei pazienti che potrebbero trarre beneficio da ProstaScint sono quegli individui con malattia di piccolo volume non rilevati attraverso l'immagine convenzionale, è stato spesso difficili da integrare il test nella pratica clinica in modo significativo. La combinazione della tecnologia migliorata e la maggiore esperienza lettore nell'interpretazione ProstaScint ha comportato la necessità di rivalutazione del test. L'uso di sovrapposizione di immagini o fusione è potenzialmente cambiato l'impatto della scansione ProstaScint attraverso una riduzione falsi positivi. Come applicazioni tali, clinici in cui ProstaScint è tradizionalmente percepito insufficiente dovrebbe essere rivisitato per determinare se il test sarà ora fornire una sufficiente precisione per aiutare nella gestione clinica. Con l'emergere di approcci multimodali per il trattamento del cancro alla prostata, l'individuazione dei siti di malattia extraprostatica in quegli individui ad alto rischio prima che la terapia convenzionale è altamente auspicabile. Tale osservazione deve avere una notevole precisione se è permettere alterazione della gestione clinica. Come tale, i pazienti a basso rischio con tumore piccolo volume, allo stadio iniziale non sarà probabilmente beneficio dall'uso di ProstaScint prima della terapia locale. Intermedia a alto rischio i pazienti possono essere presi in considerazione per ProstaScint se 1) Trattamenti multimodali vengono presi in considerazione, 2) altri esami di stadiazione suggeriscono malattia extraprostatica e validazione è richiesto, o 3) parametri clinici come il livello di PSA, il punteggio Gleason, o l'esame digitale suggerire una elevata probabilità di malattia avanzata, nonostante l'imaging convenzionale negativo. Nonostante una maggiore capacità di localizzare anatomicamente ProstaScint assorbimento, il potenziale di risultati falsi-positivi esiste ancora. Se la terapia convenzionale deve essere trattenuto sulla base dei risultati ProstaScint, questo deve essere nel contesto di altri parametri, come descritto sopra. ProstaScint potrebbe offrire informazioni preziose nella gestione dei pazienti con recidiva biochimica dopo terapia locale. In questa impostazione, ProstaScint da sola non sembra offrire sufficiente precisione per sostituire altri fattori predittivi, come il livello di PSA, Gleason score, stadio patologico, e PSA-DT. Inoltre, l'accuratezza del test è probabile ridotta nei pazienti con piccole quantità di malattia. Riferimenti Urol Res. 1989; [PubMed] Anticancro Res. 1987; [PubMed] 1997; [PubMed] Cancer Res. 1994; [PubMed] Cancer Res. 1995; [PubMed] 1999; [PubMed] Prostata. 1997; [PubMed] 2003; 2001; [PubMed] 1998; [PubMed] 1999; [PubMed] 1999; [PubMed] 2002; [PubMed] 2002; [PubMed] Cancro. 1999; [PubMed] AJR Am J Roentgenol. 2004; [PubMed] JAMA. 1999; [PubMed] J Urol. 1998; [PubMed] J Clin Oncol. 2002; [PubMed] J Urol. 2003; [PubMed] J Urol. 1997; [PubMed] [PubMed] 2003; [PubMed] 2001; [PubMed] 1998; [PubMed] Prostata. 2000; [PubMed] Prostata. 1998; [PubMed] J Urol. 1998; [PubMed] 2000; [PubMed] Cancro. 2002; [PubMed] J Clin Oncol. 1998; J Urol. 2004; [PubMed] J Clin Oncol. 2003; [PubMed] 2003; [PubMed] 2003; [PubMed]

Oral uses prometazina , side effects , interazioni , pictures , warnings - dosaggio , prothazine

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prometazina Nome generico (S): prometazina HCL Avvertenze Promethazine non deve essere usato nei bambini di età inferiore ai 2 anni, perché può causare gravi (eventualmente fatale) respirazione lenta / superficiale. Quando si usa questo farmaco nei bambini 2 anni e più, la dose minima efficace deve essere utilizzato, e altri farmaci che influenzano la respirazione dovrebbe essere evitato. Ottenere aiuto medico immediatamente in caso di respirazione lenta / superficiale. Nei bambini, i farmaci per la nausea dovrebbero essere usati solo in caso di vomito prolungato di una causa nota. Evitare l'uso di prometazina nei bambini con malattia epatica (inclusa la sindrome di Reye possibile). usi Vedi anche sezione Attenzione. Prometazina è usato per prevenire e trattare la nausea e il vomito connessi a determinate condizioni (come prima / dopo l'intervento chirurgico, cinetosi). E 'anche usato per trattare i sintomi quali eruzioni cutanee. prurito. e naso che cola. Può essere usato per aiutare sonnolenza / rilassato prima e dopo l'intervento chirurgico o per aiutare alcuni antidolorifici (come ad esempio la meperidina) funzionare meglio. Esso può essere utilizzato anche per un breve periodo di tempo per trattare un naso che cola causa del raffreddore comune. Prometazina è un antistaminico e agisce bloccando una determinata sostanza naturale (istamina) che il vostro corpo fa durante una reazione allergica. I suoi altri effetti (come anti-nausea, calmante, dolore) possono funzionare influenzando altre sostanze naturali (come acetilcolina) ed agendo direttamente su alcune parti del cervello. Tosse prodotti - e-freddo non hanno dimostrato di essere sicuro ed efficace nei bambini di età inferiore ai 6 anni. Pertanto, non utilizzare il prodotto per il trattamento di sintomi del raffreddore nei bambini di età inferiore ai 6 anni, se non specificatamente prescritto dal medico. Alcuni prodotti (come ad esempio lunga durata d'azione compresse / capsule) non sono raccomandate per l'uso nei bambini di età inferiore ai 12 anni. Chiedi al tuo medico o il farmacista per ulteriori dettagli inerenti l'utilizzo del prodotto in modo sicuro. Questi prodotti non curano o accorciare la durata del raffreddore comune e possono causare gravi effetti collaterali. Per diminuire il rischio di gravi effetti collaterali, seguire attentamente tutte le direzioni di dosaggio. Non dare loro la tosse farmaco-and-freddo che potrebbe contenere gli stessi o simili ingredienti (vedi anche sezione interazioni farmacologiche). Chiedere al medico o al farmacista su altri modi per alleviare tosse e raffreddore sintomi (come bere liquidi a sufficienza, utilizzando un umidificatore o il naso salina gocce / spray). Come usare prometazina Leggere il paziente opuscolo informativo, se disponibile dal vostro farmacista prima di prendere prometazina e ogni volta che si riceve una ricarica. Se avete domande, si rivolga al medico o al farmacista. Prendete questo farmaco per via orale con o senza cibo, come indicato dal vostro medico, di solito da 2 a 4 volte al giorno. Per cinetosi, la prima dose di prometazina dovrebbe essere preso 30 a 60 minuti prima di iniziare il viaggio. Per le allergie. questo farmaco può essere assunto una volta al giorno al momento di coricarsi per evitare di essere sonnolenza durante il giorno. Quando viene utilizzato prima dell'intervento chirurgico, prometazina può essere presa la sera prima o subito prima della procedura e può essere continuata in seguito come indicato. Se si utilizza la forma liquida di questo farmaco, misurare accuratamente la dose con un particolare dispositivo di misurazione / cucchiaio. Non utilizzare un cucchiaio di famiglia perché non si può ottenere la dose corretta. Il dosaggio è basato sulla vostra età, condizioni di salute, e la risposta al trattamento. Nei bambini, il dosaggio può anche essere basata su peso. Non aumentare la dose o prendere questo farmaco più di una volta. Informi il medico se la sua condizione non migliora o se peggiora. Effetti collaterali Sonnolenza, vertigini. stipsi. visione offuscata. o può verificarsi secchezza delle fauci. Se uno qualsiasi di questi effetti persistono o peggiorano, informare il medico. Per alleviare la secchezza della bocca. succhiare (senza zucchero) Hard Candy o ghiaccio chip, masticare (senza zucchero) gum, bere acqua, o utilizzare un sostituto della saliva. Ricordate che il vostro medico le ha prescritto questo farmaco perché lui o lei ha giudicato che il beneficio per voi è maggiore il rischio di effetti collaterali. Molte persone utilizzano questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali. Informi il medico se avete dei gravi effetti collaterali, tra cui: svenimento. rallentamento del battito cardiaco, cambiamenti mentali / umore (come allucinazioni. nervosismo, irritabilità, irrequietezza, confusione), insoliti movimenti / incontrollati (come lo sguardo verso l'alto fisso, collo torsioni, movimenti della lingua), agitazione (tremore), difficoltà a urinare, facile sanguinamento / ecchimosi, segni di infezione (come febbre, persistente mal di gola), allo stomaco / dolore addominale. persistente nausea / vomito, ingiallimento occhi / la pelle. Ottenere aiuto medico immediatamente se si dispone di eventuali effetti collaterali molto gravi, tra cui: respirazione lenta / superficiale, convulsioni. Questo farmaco può raramente causare una condizione molto grave chiamata sindrome neurolettica maligna (NMS). Ottenere aiuto medico immediatamente se si dispone di uno qualsiasi dei seguenti sintomi: febbre, rigidità muscolare / dolore / dolorabilità / debolezza. grave affaticamento, grave confusione, sudorazione. veloce / battito cardiaco irregolare. urine scure, segni di problemi renali (come il cambiamento nella quantità di urina). Un molto grave reazione allergica a questo farmaco è rara. Tuttavia, ottenere aiuto medico immediatamente se si nota qualsiasi sintomo di una grave reazione allergica, tra cui: rash, prurito / gonfiore (specialmente del viso / lingua / gola), forti capogiri, problemi di respirazione. Questo non è un elenco completo dei possibili effetti collaterali. Se si notano altri effetti non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088 o www. fda. gov/medwatch. In Canada - Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali di Health Canada a 1-866-234-2345. Precauzioni Vedi anche sezione Attenzione. Prima di prendere prometazina, informi il medico o il farmacista se siete allergici ad esso; o ad altre fenotiazine (quali proclorperazina); o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Parlate con il vostro farmacista per ulteriori dettagli. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: problemi respiratori (come l'asma, malattia polmonare ostruttiva cronica, la BPCO, apnea del sonno), il sangue / problemi del sistema immunitario (come la depressione del midollo osseo), ad alta pressione negli occhi (glaucoma), malattie cardiache (come il battito cardiaco irregolare), ipertensione arteriosa, malattie del fegato, alcuni disturbi cerebrali (come la sindrome neurolettica maligna, sindrome di Reye, convulsioni), stomaco / problemi intestinali (come ad esempio il blocco, ulcera) , iperattività della tiroide (ipertiroidismo), difficoltà a urinare (ad esempio, a causa di ingrossamento della prostata). Questo farmaco può provocare vertigini o sonnolenza o causare visione offuscata. Non guidare, utilizzare macchinari, o di fare qualsiasi attività che richieda attenzione o visione chiara fino a quando si è sicuri di poter effettuare tali attività in modo sicuro. Evitare le bevande alcoliche. Prima di avere un intervento chirurgico, informi il medico o il dentista su tutti i prodotti che si usa (compresi i farmaci da prescrizione, farmaci da banco e prodotti di erboristeria). Prometazina può rendere più sensibile al sole. Evitare l'esposizione prolungata al sole, docce solari e lampade solari. Utilizzare una protezione solare e indossare indumenti protettivi quando all'aperto. Questo farmaco può farvi sudare di meno, rendendo più probabilità di ottenere il colpo di calore. Evitare di fare le cose che possono causare surriscaldamento, come il duro lavoro o di esercizio in tempo caldo, o utilizzando vasche idromassaggio. Quando il tempo è caldo, bere molti liquidi e vestire con leggerezza. Se si surriscaldano, cercare rapidamente un posto per raffreddare e riposare. Ottenere assistenza medica immediatamente se si dispone di una febbre che non va via, modifiche mentale / umore, mal di testa, o vertigini. Prodotti liquidi possono contenere zucchero e / o alcool. Si consiglia cautela se si ha il diabete, malattie del fegato, o qualsiasi altra condizione che richiede di limitare / evitare queste sostanze nella vostra dieta. Chiedi al tuo medico o il farmacista sull'utilizzo di questo prodotto in modo sicuro. I bambini possono essere più sensibili agli effetti collaterali di questo farmaco, soprattutto rallentato la respirazione (vedere la sezione di avviso). Questo farmaco può causare spesso eccitazione nei bambini piccoli, invece di sonnolenza. Particolare attenzione dovrebbe essere presa quando si usa questo farmaco nei bambini che hanno perso un sacco di liquidi (disidratazione), coloro che hanno una storia familiare di sindrome della morte improvvisa del lattante (SIDS), e coloro che sono difficile svegliarsi dal sonno. Gli anziani possono essere più sensibili agli effetti collaterali di questo farmaco, soprattutto sonnolenza, confusione, costipazione, o difficoltà a urinare. Sonnolenza e confusione possono aumentare il rischio di cadere. Durante la gravidanza, questo farmaco deve essere usato solo quando strettamente necessario. Discutete i rischi ed i benefici con il vostro medico. Non è noto se prometazina passa nel latte materno. Può avere effetti indesiderati su un lattante. Consultare il proprio medico prima di allattare. interazioni Interazione tra farmaci possono cambiare come i farmaci funzionano o aumentano il rischio di gravi effetti collaterali. Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni farmacologiche. Mantenere un elenco di tutti i prodotti che si usa (tra cui prescrizione / farmaci da banco e prodotti a base di erbe) e condividerlo con il medico e il farmacista. Non avviare, interrompere o modificare il dosaggio di qualsiasi medicinale senza l'approvazione del medico. Alcuni prodotti che possono interagire con questo farmaco sono: antistaminici applicati sulla pelle (come la crema difenidramina, pomata, spruzzo), metoclopramide. Il rischio di effetti collaterali gravi (come ad esempio la respirazione lenta / superficiale, sonnolenza grave / vertigini) può essere aumentato se questo farmaco viene assunto con altri prodotti che possono anche influenzare la respirazione o causare sonnolenza. Pertanto, il medico o il farmacista se sta assumendo altri prodotti come l'alcool, le droghe per il sonno o ansia (come alprazolam, diazepam, zolpidem), miorilassanti e analgesici narcotici (come la codeina). Controllare le etichette su tutti i vostri medicinali (ad esempio allergie o la tosse e raffreddore prodotti) perché possono contenere ingredienti che causano sonnolenza. Chiedete al vostro farmacista sull'utilizzo di questi prodotti in modo sicuro. Questo farmaco può interferire con alcuni test di laboratorio (compresi alcuni test di gravidanza, test di tolleranza al glucosio, allergia test cutanei), causando risultati falsi. Assicurarsi che il personale di laboratorio e tutti i medici sanno di utilizzare questo farmaco. Overdose Se si sospetta sovradosaggio, contattare un centro antiveleni o di pronto soccorso subito. residenti negli Stati Uniti possono chiamare il loro centro di controllo di veleno a 1-800-222-1222. residenti in Canada possono chiamare un centro antiveleni provinciale. I sintomi di sovradosaggio possono comprendere: grave sonnolenza / vertigini, svenimenti, respirazione lenta / superficiale, convulsioni, rigidità muscolare / spasmi, gli alunni allargata. Nei bambini, possono verificarsi cambiamenti mentali / umore (come irrequietezza, irritabilità, allucinazioni) prima di sonnolenza. Note Non condividere questo con altri farmaci. Dose Se si dimentica una dose, la prenda non appena se ne ricorda. Se è vicino il momento della dose successiva, salti la dose e riprendere il consueto schema di dosaggio. Non raddoppiare la dose di recuperare. Conservazione Conservare a temperatura ambiente lontano da luce e umidità. Non conservare in bagno. Conservare tutti i farmaci lontano dai bambini e animali domestici. Do farmaci non a filo nella toilette o versarli in uno scarico a meno istruiti a farlo. Correttamente smaltire questo prodotto quando è scaduto o non più necessari. Consultare il proprio farmacista o società di smaltimento rifiuti. Informazioni ultima revisione Aprile 2016. Copyright (c) 2016 prima banca dati, Inc. immagini

Pexep cr ( paroxetina ) - stati farmacie , pexep cr

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Pexep CR Descrizione Pexep CR (Paroxetina) è usato per curare la depressione, disturbi ossessivo-compulsivi, attacchi, disturbo d'ansia sociale, disturbo d'ansia generalizzato, disturbo e stress post-traumatico di panico. Come è un SSRI, con la continuazione del trattamento, può aiutare a ripristinare l'equilibrio della serotonina (un cervello naturale chimica) - che aiuta a ridurre i sintomi di ansia e depressione. Dosaggio e Amministrazione Si deve essere assunto una volta al giorno o come indicato dal vostro medico. Può essere assunto indipendentemente dai pasti. La singola dose giornaliera di Pexep CR (Paroxetina) è preso di solito al mattino. Ingoiare la compressa intera, non masticare o schiacciare. Gli effetti collaterali da Pexep CR (Paroxetina) sono comuni, e comprendono disturbi di stomaco, sonnolenza, debolezza o stanchezza, eccitazione o ansia, insonnia, incubi, secchezza delle fauci, i cambiamenti di appetito o di peso. Pexep CR (Paroxetina) potrebbe richiedere 2 a 4 settimane per raggiungere livelli efficaci nel vostro corpo. Informi il medico e il farmacista se siete allergici a questo farmaco o qualsiasi altra droga. Informi il medico e farmacista che prescrizione e farmaci da banco che sta assumendo o ha preso negli ultimi 2 settimane. Informi il medico se ha o ha mai avuto il glaucoma; un ingrossamento della prostata; difficoltà a urinare; convulsioni; una ghiandola tiroide iperattiva; o fegato, rene, o di malattie cardiache. Informi il medico se è incinta, sta pianificando una gravidanza, o sta allattando al seno. Se rimane incinta durante l'assunzione di esso, chiamare immediatamente il medico. Se si hanno un intervento chirurgico, compresa la chirurgia dentale, informi il medico o il dentista che si sta assumendo il farmaco. Questo farmaco può causare sonnolenza o vertigini. Non guidare una macchina o utilizzare macchinari fino a quando si sa come questo farmaco agisce su di lei. Ricorda che l'alcol può aggiungere alla sonnolenza causata da questo farmaco. Avvisare il medico se si utilizzano prodotti del tabacco. Il fumo di sigaretta può diminuire l'efficacia di questo farmaco. Piano di evitare l'esposizione inutile o prolungata alla luce solare e di indossare indumenti protettivi, occhiali da sole e crema solare. Il farmaco può rendere la pelle sensibile alla luce solare.

Neupogen usi, dosaggio - effetti collaterali , naproxen

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Neupogen Neupogen (filgrastim) è una forma artificiale di una proteina che stimola la crescita delle cellule bianche del sangue nel corpo. I globuli bianchi aiutano il corpo a combattere contro le infezioni. Neupogen è usato per trattare la neutropenia. la mancanza di alcuni globuli bianchi causati dal cancro, trapianto di midollo osseo, la chemioterapia ricezione o da altre malattie. Neupogen può essere utilizzata anche per scopi non elencati in questo farmaco guida. Informazioni importanti Neupogen può causare la milza a diventare allargata e potrebbe rompersi (strappare). Chiamate il vostro medico se si dispone di dolore improvviso o grave allo stomaco superiore sinistro diffusione fino alla spalla. Prima di usare Neupogen, informi il medico se si dispone di una malattia delle cellule del sangue (come l'anemia falciforme), leucemia mieloide cronica, mielodisplasia (chiamato anche "preleukemia"), o se si ricevono chemioterapia o radioterapia. Smettere di usare Neupogen e chiamare il medico in una sola volta se si ha un grave effetto collaterale, come improvviso o forte dolore allo stomaco superiore sinistro diffusione fino alla spalla, respirazione rapida o sensazione di fiato corto, o segni di infezione (febbre, brividi, mal di gola, sintomi influenzali, ecchimosi o sanguinamento, perdita di appetito, nausea e vomito, ulcere della bocca, o debolezza insolite). Prima di prendere questo farmaco Non si deve usare Neupogen se si è allergici a filgrastim o pegfilgrastim, o ad altri farmaci che contengono i batteri E. coli. Per assicurarsi Neupogen è sicuro per voi, informi il medico se si hanno: una malattia delle cellule del sangue, come l'anemia falciforme; allergia al lattice; o se si ricevono chemioterapia o radioterapia. Non è noto se Neupogen sarà danneggiare il feto. Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. Non è noto se il filgrastim passa nel latte materno o se potrebbe danneggiare un bambino di cura. Informi il medico se sta allattando un bambino. Come si usa Neupogen? Neupogen non deve essere somministrato entro 24 ore prima o 24 ore dopo aver ricevuto la chemioterapia. Neupogen viene iniettato in una vena o sotto la pelle. Si può essere mostrato come utilizzare le iniezioni a casa. Non datevi questo farmaco se non si capisce come utilizzare l'iniezione e disfare correttamente degli aghi, tubi IV, e altri oggetti usati. Seguire tutte le indicazioni sulla vostra etichetta di prescrizione. Non utilizzare Neupogen in quantità più o meno grandi o più a lungo di quanto raccomandato. fiale Neupogen e siringhe preriempite non contengono le stesse concentrazioni di questo medicinale. Non dare un'iniezione meno che non si sono addestrati a misurare correttamente la dose sia dalla fiala o siringa preriempita. Leggi tutte le informazioni del paziente, guide di farmaci e fogli di istruzioni fornito all'utente. Chiedi al tuo medico o il farmacista se avete domande. Non agitare la medicina. Preparare la dose solo quando si è pronti a dare una iniezione. Non utilizzare se il farmaco ha colori modificati o contiene particelle in essa. Chiamate il vostro farmacista nuova medicina. Il vostro fornitore di cure vi mostrerà i migliori posti sul tuo corpo per iniettare Neupogen. Utilizzare un posto diverso ogni volta che si dà un'iniezione. Non iniettare nello stesso posto due volte di fila. Ogni flaconcino monouso o una siringa preriempita è solo per un utilizzo. Buttare via dopo l'uso, anche se c'è ancora qualche medicina a sinistra dopo l'iniezione la dose. Non utilizzare Neupogen se ha superato la data di scadenza indicata sull'etichetta. Chiamate il vostro farmacista una nuova prescrizione. Utilizzare un ago monouso e la siringa solo una volta. Seguire le leggi statali o locali circa gettare via gli aghi e le siringhe usate. Utilizzare un contenitore per lo smaltimento a prova di foratura "taglienti" (chiedere al farmacista in cui per ottenere uno e come buttare via). Tenga il contenitore fuori dalla portata dei bambini e animali domestici. Potrebbe essere necessario frequenti esami medici per aiutare il medico a determinare per quanto tempo trattare con Neupogen. La funzione del fegato sarà anche bisogno di essere testato, e potrebbe essere necessario scansioni della densità ossea. Conservare nel contenitore originale in frigorifero. Non congelare. Prendete il medicinale fuori dal frigorifero e lasciare che raggiunga la temperatura ambiente per 30 minuti prima di iniettare la dose. Non lasciare il farmaco a temperatura ambiente per più di 24 ore. Che cosa accade se manco una dose? Utilizzare la dose non appena se ne ricorda, ma non entro il periodo di 24 ore prima o dopo aver ricevuto il trattamento di chemioterapia. Saltare la dose se è quasi ora per la dose successiva. Non usare la medicina extra per compensare la dose dimenticata. Che cosa accade se overdose? Rivolgersi al medico di emergenza o contattare il veleno Guida a 1-800-222-1222. Che cosa devo evitare durante l'utilizzo di Neupogen? Evitare di essere vicino a persone che sono malati o hanno infezioni. Informi il medico se si sviluppano segni di infezione. effetti collaterali Neupogen Ottenere assistenza medica di emergenza se si hanno segni di una reazione allergica a Neupogen: orticaria, sudorazione; vertigini, tachicardia; dispnea, difficoltà di respirazione; gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola. Neupogen può causare la milza a diventare allargata e potrebbe rompersi (strappare). Chiamate il vostro medico se si dispone di dolore improvviso o grave allo stomaco superiore sinistro diffusione fino alla spalla. Smettere di usare Neupogen e chiamare il medico in una sola volta se si dispone di: respirazione rapida o sensazione di fiato corto; permeabilità capillare sindrome - capogiro improvviso o sensazione di testa leggera, stanchezza, difficoltà respiratorie, gonfiore o gonfiori e senso di sazietà; problemi renali - poca o nessuna urinare, sangue nelle urine, gonfiore nel viso o alle caviglie; o segni di infezione - febbre, brividi, mal di gola, sintomi influenzali, ecchimosi o sanguinamento (epistassi, sanguinamento delle gengive), perdita di appetito, nausea e vomito, ulcere della bocca, debolezza insolite. Gli effetti indesiderati comuni Neupogen possono includere: febbre, tosse, problemi respiratori; dolore osseo, dolori muscolari o articolari;